Член Постоянной комиссии Совета Республики Национального собрания Республики Беларусь по международным делам и национальной безопасности, директор ГУ «Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии» Олег Руммо газете «Медицинский вестник» выразил мнение как делегат VI Всебелорусского народного собрания.
«Один из ключевых моментов, который требует обсуждения и изменений, заключается в том, что в существующей системе государственной медицины отсутствует прямая заинтересованность врача в пациенте в глобальном смысле этого слова.
Зарплата врача мало зависит от того, сколько пациентов он принял, успешно пролечил или прооперировал. Его рейтинг, имидж в медицинском сообществе также не определяется количеством пациентов, которые стремятся к нему попасть. В такой системе врач не заинтересован в работе на пациента и на себя, ему гораздо проще перенаправить пациента к другому специалисту в другое учреждение. Такой подход нужно менять, и это возможно несколькими способами. На первый взгляд самый легкий путь — внедрить страховую медицину и сделать так, чтобы за каждым пациентом шли деньги, что отразится и на зарплате врачей, и на материальной базе медучреждений. Но этот путь имеет массу подводных камней: часть врачей может оказаться не у дел, а значительное число пациентов остаться без элементарного доступа к медицинской помощи».
Парламентарий считает, что нужно не рушить, а оптимизировать существующую государственную систему здравоохранения, внедряя в нее элементы, соответствующие нашим реалиям. «Многое сейчас делается для повышения качества и доступности медицинской помощи населению — вводится экспертиза качества, аккредитация медицинских учреждений, регистр докторов, определяются критерии квалификации, создаются межрайонные специализированные центры, которые оснащаются оборудованием. При этом очень важно обеспечить безопасную среду для выполнения медицинскими работниками своих профессиональных обязанностей. Например, при осуществлении некоторых медицинских процедур неизбежен определенный процент осложнений. Сейчас врач юридически незащищен в таких ситуациях и, спасая жизнь пациенту, сделав все возможное, может при этом понести уголовную ответственность в случае неблагоприятного результата. Своим профессиональным сообществом мы должны определить перечень таких процедур, степень возможных рисков, а также возможные механизмы страхования профессиональной ответственности.
Еще один серьезный вопрос, который настало время обсудить, — целесообразность расширения объемов медицинской помощи. Речь идет о ситуациях, когда, например, при лечении безнадежного пациента по просьбам или требованиям родственников начинают использоваться все возможные технологии, но на самом деле лишь продлевается процесс умирания. Тем самым изматывается пациент, тратятся колоссальные средства. Проблема эта характерна для всех стран с развитой медициной, она требует не только профессионального, но и общественного обсуждения».
Все интервью